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32岁男子突发脑梗死 多学科协作成功取栓

来源:中安健康网 时间:2021-09-29 作者:孙建贇 付艳

  近日,安医大四附院成功完成一例rt-pa静脉溶栓与介入机械取栓桥接手术。32岁的张某突发急性脑梗死、右侧大脑中动脉血栓闭塞,情况十分危急。该院多学科紧密配合,4小时内成功开展取栓术,最终患者转危为安。

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  9月14日下午,张某被同事发现坐在椅子上,无法言语,右侧肢体无力,不能抬起。张某的症状吓坏了同事,他被紧急送往安医大四附院就诊。

  时间就是生命,该院神经内科专家在了解病人情况后,紧急安排静脉rt-PA溶栓治疗,同时积极准备脑血管介入取栓治疗,第一时间召集科室介入团队赶赴一线,充分评估病情,快稳准制定手术方案,开通绿色通道,最短时间内完善术前准备。

  神经内科主任医师吕达平、副主任医师汪永全、姚明及住院医师孙建贇全程配合介入支架取栓操作并监护患者生命体征稳定,为进一步缩短脑缺血时间,尽快抢通堵塞血管,手术团队直奔目标血管,脑血管造影(DSA)显示左侧颈内动脉起始处急性闭塞,且该血管内存在大量血栓,应用支架取栓共三次,取出大量血栓,复查脑血管造影,血管恢复完全再通。


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  术后第二天后,患者神志清楚,可自行行走,目前患者已恢复生活自理。

  吕达平介绍 ,脑卒中也叫“脑中风”,可分为:缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血)两种类型。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利、肢体瘫痪为主要症状的一类疾病。急性脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、医疗费用高等特点。急诊溶栓、血管内介入治疗已成为因脑梗死造成闭塞的血管再通,恢复血流的重要治疗方式。像小耿这样的突发颈内动脉闭塞,同时伴有侧支循环代偿不完全的脑梗死患者,一旦错失救治时机,定是非死即残。

  吕达平提醒:有时卒中症状可能难以察觉,一旦出现脑卒中的预警信号,如突然口角歪斜、流涎,肢体活动不灵,说话不清晰、不会说话或不能理解别人的话、意识不清楚,突然头晕、走路不稳、摔倒,单眼或双眼失明,出现剧烈头痛、呕吐等症状的患者,一定要在发病第一时间电话拨打 120,并选择具备脑卒中救治能力的医院立刻就医。(孙建贇 付艳)