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突发的心绞痛更危险

来源:人民网 时间:2017-06-12 14:41:35 作者:
 
 
 
 

  心绞痛是冠心病的常见症状,所以冠心病人会谨慎预防。但对健康人来说,突然被心绞痛偷袭则更加危险。

  首先,这些人可能对心绞痛缺乏了解。经常发作的患者一般会规律用药,注意症状变化,发现异常会迅速就诊。而很少发作的人缺乏经验,不知道什么程度应该去医院。数据显示,人群中约有40%的猝死者是过去没有任何心脏病史的人。这时的心绞痛虽然是“初发”,却可能一击致命。

  其次,心脏自身有保护性机制,第一个是在反复缺血时,心脏表面就长出了一些额外的血管,保证整个心脏的血液循环。即使原有的主干道堵上了,这些血管还可以起作用,不至于在突然一个打击来临的时候心脏停跳。第二个是预适应,就是说反复心肌缺血,时间长了,心肌细胞习惯了,适应了,再次缺血对心脏的影响相对小了。而突发心肌缺血时,心脏的保护机制还没来得及启动,心跳就停了。所以突发心绞痛往往更加危险,发生心肌梗死、心律失常、急性循环衰竭或猝死的概率更高。

  此外,许多人出现心绞痛时,以为是年龄大了,体力不济,并未意识到这就是心绞痛,从而被偷袭,甚至出现危险。其实,心绞痛并不像这个名字给人的印象,很多时候并不表现为典型的胸痛,而是压榨样或紧缩样疼痛,出现胸部闷、憋、堵、胀、发热等不适,部位在心前区、胸骨后,有拳头大小,发病过程持续几分钟,一般停下来歇一会儿可能会缓解,疼痛常放射至左肩、左臂内侧等,并且每次发作的疼痛部位是相对固定的。因此,一旦出现疑似症状应该马上就医,大家要树立“有胸痛,上医院,拨打120”的概念。

  最后,要特别说明,不是说心绞痛天天发作就是好事,只是说过去没有心脏病史的人,一旦犯病可能更重,危险性更高。如果心绞痛患者没有及时发现并治疗,尤其是已成为不稳定心绞痛时(程度加剧、时间延长,含服救心药效果不明显),随时可能发生心肌梗死。近些年,业界把不稳定心绞痛与急性心梗一起归入了急性冠脉综合征的范畴,提醒医生和患者碰到不稳定心绞痛要与急性心梗同等重视。

  还需要提醒的是,心绞痛一般历时1~5分钟,很少超过15分钟。如超过15分钟,或者连续含服3次救心药不缓解,应考虑急性心肌梗死的可能。

标签:心绞痛 编辑:Rita 
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