然而，有部分男子则不同，即使只发生一次性交时的勃起困难，便会在再次的性活动中忧心忡忡。他们老是象旁观者一样监视着自己的性表现。畏惧心理和潜在焦虑，使这些男子的注意力从性感受上转移到阴茎的肿胀或疲软的程度上。这部分人最后往往成为男性性疾患门诊的心因性阳痿患者。以下几个病例可以生动地说明这一点。 　
　
　　改革开放后不久考入科学院的一对研究生夫妇住进了集体宿舍，正常的夫妻生活停止了，只有在周末本地学生回家后才能在宿舍小聚，可谁知这位男子却全无反应。原来他总担心隔墙有耳或哪位同学突然闯进来。直到他们自己找了间小屋后他的功能才恢复正常。 　　

　　一位38岁的富于吸引力和性反应能力很强的妇女已逐渐失去性唤起能力。这是由于她不愿意经历丈夫无法完成阴道插入的挫折，也不愿意感受事前爱抚的不安。她逐渐放弃自己的性唤起，以避免再次受到性挫折。而当她的丈夫经治疗后恢复勃起能力时，她的性兴奋能力也很快恢复了。在治疗过程中，她学会做一个更娴熟的交流者，并不再过分依赖丈夫的勃起能力。 　　

　　一名46岁的男子与妻子一同寻求治疗。该男子在双方的性活动中差不多有3/4的机会出现勃起困难。他妻子不时倾泄对他的嘲笑和挖苦。事实上，她几乎自始至终地表达出这种轻视态度。在几个疗程的治疗之后，医生获悉其妻子继续保持持婚外性关系，而且与那人深深相爱。为了证实她的婚外性关系是出于无奈，她很愿意丈夫继续这种状态。最终此病例以解脱婚姻而中断治疗。 　　

　　由此可见，有些人出现境遇性阳痿，偶发勃起困难，并非完全是生理因素所引起。其诱发因素是多种多样的。有些人只有在外出度假时正常，而在自己家里不行；有些人发现避孕套等避孕工具控制他们的性兴奋；再加潜在的同性恋意识，对较小阴茎的担心、恋母情结的影响、缺乏爱情的婚姻关系，凡此种种都可以使男子抬不起头来，意志日趋消沉，甚至丧失生存下去的勇气。要想克服这种黯然伤心的情绪，就要对自己身体上发生的不正常现象进行科学的分析。到底是自甘认命呢？还是设法从精神的桎桔中冲出来呢？这完全得靠自己的努力。没有神仙，也没有仙丹妙药，全靠自己寻医治疗或及时咨询。把自己心中的苦闷一吐为快地公布出来，在医生的指导下，卸下沉重的精神负担，这样才能渡过一时的困境，恢复正常的性能力。要记住，不论你将接受何种治疗，但基本原则是一样的：需要本人的自信、自强、自治。