主持人寒汐说：您也提到了生长激素我们前面也讲到了各种各样影响身高生长的因素，请问如果判断他是矮小症的话，一般都是用生长激素治疗吗？还包括什么其他的治疗方法吗？

　　张知新说：目前国内外用在长高的药物一个是生长激素，一个就是同化蛋白，还有一个就是性激素，我们是根据病的原因选择不同的药物。目前来说国内如果生长激素缺乏这部分病人，我们肯定是用生长激素治疗，用上以后一般来说效果是非常好的，第一年这种孩子有时候可以甚至长高12公分，他的疗效是非常显著的。

　　张知新说：其他的像同化蛋白和性激素，这两种药物应用以后虽然能够刺激身高长高，但是它的代价是同时让骨龄的生长加速。这样就是用的时候身高长起来了，但是骨龄也在加速，这样他最终的身高还是会受到影响。所以现在如果家里经济条件允许的话，我们还是建议他用生长激素类类药物。现在有一些遗传性矮小的孩子的家长选择市面上一些增高的药物，比如保健品、有一些器具等等，总是希望给孩子长高的条件。

　　张知新说：但是我们知道市面上流行的这些大部分增高的产品，它的疗效第一是不确切的；第二，里面含有大部分的，一个是性激素一个是蛋白同化剂。这样用起来以后家长又不懂，吃上以后很快孩子长起来了，很有效的，吃上三个月长起来了，但是一去拍骨龄片子可能这半年那骨龄长了2、3年，这样家长会很后悔的，这样等于损害了孩子长高的空间。所以我们提醒矮小或者有些不是矮小，就是家长希望孩子有更好身高的家长，不要乱去选择这些药物。

　　张知新说：还有一部分，对生长激素缺乏这部分的孩子，肯定要选择生长激素类药物。但是现在有一部分孩子是特发性的矮小，他不是什么具体的，你现在找不到什么具体的原因，不是像垂体性矮小，也不是具体的遗传性的因素，也没有其他的外界的因素影响就是矮小。

　　张知新说：对这部分孩子已经批准可以应用生长激素，但是这种孩子用生长激素的效果肯定不如生长激素缺乏的孩子用起来效果那么好。但是他用还是不用，我们主要根据临床医生和家长的共同协商，在严格监控他的身体发育和骨龄发育的情况下酌情定夺是不是用。

　　主持人寒汐说：用了生长激素一年长12公分都是医生可控的范围？

　　张知新说：青春期之前正常身高一年长4-7公分，如果一年长不到4公分的话，那这个孩子肯定是有问题，不是矮小，肯定最起码这一年有一些外因素影响了他的身高，你长期不解决这些因素的话，那他的身高可能会逐渐落后。

　　张知新说：对这样的病人我们经常跟他座下来仔细探讨看什么因素影响了孩子的身高，我们会帮助家长去除这些因素。

　　主持人寒汐说：这个要通过科学的办法来检测吗？

　　张知新说：对。我们内分泌科医生首先看他的骨龄，对女孩子和男孩子我们还要做性的判断，女孩子我们通过B超看她的子宫和卵巢发育情况，还有一部分男孩子我们通过睾丸器测定孩子的睾丸的发育，判定他青春发育是早还是晚。

　　张知新说：另外诊断为矮小症的孩子，我们一般通过生长激素的激发实验来判定他是不是生长激素缺乏还是部分缺乏还是完全不缺乏。完全不缺乏的这里大部分孩子一部分是正常的，或者遗传性矮小，或者体质性发育延迟，对于生长激素完全缺乏的，这里有一些垂体性疾病、遗传性疾病。部分性缺乏可能是有很多原因造成的，比如有的是垂体性的，有的是其他的因素、疾病因素造成的。