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肖永红:抗生素的合理应用

2006-08-13 16:47   中安在线  

  问:目前市场上哪些抗生素的副作用最大?

  肖永红答::抗生素的副作用最大的这一部分都不太适合小儿用的,如氨基糖苷类的药物,包括庆大霉素,链霉素,丁胺卡那霉素、妥布霉素,第二类还包括了四环素,喹诺酮类药物,比如环丙沙星、氧氟沙星等这些药物的毒副反应是比较强的。

  问:我一直吃治疗皮肤病的一些药物,也用抗生素,吃久了对身体有哪些不利之处,是否人会偏胖?

  肖永红答:皮肤病大部分不是感染,皮肤病要用的情况常常是在皮肤病的基础上并发了感染,皮肤病有一个比较明显的症状就是搔痒,痒我们就去挠,会把皮肤挠伤激发感染,如果激发感染就会使用抗生素。但是长期使用抗生素是没有必要的。长期使用抗生素主要是跟抗生素有关的不良反应,但是没有听说过引起发胖的不良反应。

  问:我是一名感染肺炎支原体的病人,已服用过阿其霉素、罗红霉素、克拉霉素,治疗三个多月,肺部病灶已消失。但肺炎支原体检测还是呈阳性。怎么办?有什么药物可以杀灭这个支原体?

  肖永红答:你的支原体早被杀灭了,现在三个多月早就不该用药了,你所做的检测是抗体检查,某一种支原体感染以后它的抗体消退需要比较长的时间,不能以抗体阳性与否决定使用多长时间的抗生素,应该通过临床症状或者X光检查,疾病控制以后就应该停用抗生素了。一般的支原体肺炎使用两周左右的抗生素比较恰当,三个月完全没有必要,建议你现在停止使用。

  问:请治疗妇科炎症仅依靠使用大量的抗生素能根治吗?是不是中药的效果更好一点?

  肖永红答:妇科炎症是一个非常大类的疾病,如果是急性的妇科感染可以使用抗生素,比如急性的盆腔炎、宫颈炎等等,但是如果是慢性的感染使用抗生素没有价值,最好采取综合措施,可以服用一些中药,理疗,适当休息,最关键的是查清楚引起慢性妇科炎症的病因有针对的处理。

  问:我的孩子春天老发烧,一发烧医生就给打4针退烧消炎药,长此以往会有什么样的不良反应?

  肖永红答:春天孩子发烧主要还是感冒为主。体温太高的情况下适当使用一些退烧药是可以的。很奇怪,为什么每次得病都要打4针?退烧药一般是病人的温度比较高时临时使用,不需要连续使用很长时间的。退烧药有一些不良反应,大量使用可以引起肾脏损害等等。可以临时使用,不要大剂量长期使用。

  问:三四岁的孩子可以使用哪些抗生素?小孩子咳嗽持续时间长是否要用抗生素?

  肖永红答:小孩子使用的抗生素前面我已经谈到这个问题,长时间咳嗽是不是需要使用抗生素要按照实际情况而定,如果孩子单纯咳嗽,没有什么痰,而且咳嗽不太剧烈,不要使用抗生素;如果咳嗽有比较粘稠的浓痰可以使用抗生素,要在医生的指导下使用。

编辑: 朱燕青
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