“立下减肥军令状”系列专家在线——饮食减肥主持人说: 各位网友大家好！今天是我们立下减肥军令状的最后一次在线，我们请到了北京协和医院营养科主治医师陈伟，给大家聊一聊饮食瘦身的话题。陈医生跟大家打一声招呼吧。

　　陈伟说: 各位网友大家好！今天堵在北京的马路上，非常抱歉。今天会给大家介绍一下怎么吃的舒服，而且不会胖，达到理想的体重，身材更加的苗条。

　　主持人说: 请陈医生跟我们网友讲一讲，什么才算是肥胖？

　　陈伟说: 作为肥胖，不同的人有不同的理解，像年轻的女孩子大部分是看夏天的裙子能不能穿的更加到位，穿不到位就当做胖。实际上医学上关于肥胖的概念是跟健康相关的，由于体重超重，往往会引起一些老年的慢性疾病，像糖尿病、高血压等。还有一些不是常见的慢性疾病，比如痛风、慢性的肿瘤、肠癌、妇科肿瘤都是跟肥胖相关的。所以我们把减肥提到理论的高度，并不是为好看而减肥，而是为了健康而减肥。

　　这样从健康的角度来说，肥胖有很多种判断的方式，比如国外人的脂肪超过30 %，就认为是肥胖，特别是女同志。另外一种方法就是通过简单的计算，比如身高- 105 ，如果比你实际的体重超过20 %，你就是肥胖。超过10 %就属于超重。临床上还有一些简单的数据，比如用体重除以身高的平方，这里面体重指公斤数，身高是指米。比如身高是160 ，体重是70公斤，就用70除 1.6的平方，如果超24 ，就是超重。超过28 ，就认为是肥胖。

　　主持人说: 网友可以通过陈医生刚才讲的看一看自己是否属于肥胖。

　　主持人说: 现在有很多朋友体重属于标准范围之内，但还是想减肥。觉得某一些部位比较胖，肉比较多，通过饮食的方法减肥，都有什么办法呢？

　　陈伟说: 像您说的绝大多数是一些青年的女性，比如我现在看到的身高160体重110斤，希望能够节食减肥，他的医学标准体重是55公斤，正好是标准的体重。但从他个人角度来说，虽然是55公斤，可能胳膊腿都挺细，但是小腹比较胖，有的女性可能下肢或者臀部比较胖。这种减肥的效果比较差，因为脂肪是流动的，你减局部，其他地方又会过来。这就需要在饮食特别是运动方面做的更好、更多一些。而我建议是应该着重运动，而不是少吃，少吃要么特别瘦，要么就是不变。只有运动才能达到局部的减肥。

　　网友：一日三餐如何吃才能减肥，是不是少吃就能瘦？

　　陈伟说: 从严格意义上讲还是有道理的，首先是少吃为前提。作为能量应该是守恒的，你摄入的量和排出的量要平衡，如果摄入的量多，排除的量少，这样你就会造成肥胖，如果你摄入的量少，排出的量多，才会达到减肥的效果。 : 但不可以不吃，这样会容易发生营养不良。有的人说我吃的越少越好。真正到了营养不良可能也会胖，我们在60年代比较困难的时期，很多人是浮肿的胖为表现的，而不一定是瘦的特别严重。