专家简介：刘振文，武警部队肝脏移植研究所副所长、武警总医院肝移植中心主任，现已成功完成肝脏移植手术300余例、肾移植手术100余例。

　　生命能承受肝移植

　　与武警总医院肝移植中心的刘振文主任约了多次后，终于在节前得以面见采访。到了约定的时间，采访根本无法按预想的进行——护士忙，医生忙，还有更多的患者和家属也在忙！采访只能见缝插针。在征得同意的情况一下，记者先旁听了刘振文主任与几位患者和家属的交流。

　　患者家属递给刘振文一叠影像报告。刘仔细查看后，告诉家属，患者是“晚期”，不做肝移植，还能活半年到一年，做肝移植，可能延长到四年半或更长。但手术有风险，可能会复发。“要花多少钱?”“顺利的话，25万左右。”患者无语。“如果要借钱，我就不支持手术。”

　　三四位家属陪着患者一起过来了，递出一摞更厚的各种报告记录。“吃了东西就堵得慌。尿少，离不开利尿药。肚子怕凉。01年就肝硬化腹水了。”“晚期肝硬化，肝肾综合征也出来了，治疗方法只能是肝移植了。”一位家属急切地说，“那就手术吧。”“可以收治，但节前手术太多。目前每天的手术都排满了，病人术前还要做一下调整……”

　　关切的眼神、尽可能温和的声调，都无法掩盖谈话内容本身的“寒意”——这是有关生命的话题呀。一拨又一拨的患者鱼贯而入，带着疑虑，带着悲伤，更带着希望。无论如何也不能打断他们寻求希望的脚步！我们的采访也就只好挤占刘主任的午休和吃饭时间了。

　　从救命手术到提高生活质量

　　“肝移植手术开始起步时就纯粹是一个救命手术。肝病到了晚期，其他疗法都没有明显作用时，才‘无奈'中实施肝移植。从1963年实施第一例到现在，发展了40年，手术技术成熟了，抗排反应药物也有了很大发展，预后相当不错，1年存活率高达90%。

　　“现在的肝移植手术的风险已经大大减小，几乎可以跟一个胃切除手术相等同。这样，手术更大程度上是为了改善患者的生活质量。肝病发展到晚期的时候.很多综合征都会冒出来，极大影响患者的生活质量。“所以现在面对的最大障碍，不是技术上的困难，而是患者和家属对肝移植本身不了解，觉得非常可怕，心理上不能得到放松。

　　“其实大致掌握好三点就能很好地‘利用'它了。首先是适应症，非常明晰，就是晚期肝病。其次是手术时机，这是由医生把握的尺度，对于患者而言，需要做的就是与医生保持良好的沟通，经常来医院检查，向医生咨询。手术如果拖得太晚.不仅手术风险会增加，而且费用也会成倍增长。最后就是经济问题。如果经济上能够承受，早期肝癌是可以治愈的，但如果经济上有困难而且处于晚期，加上本身有复发的生物特性，这样患者就要谨慎考虑了。”