怀孕的时候，很多准妈妈发现自己的小腿容易水肿，一按一个坑，以前合适穿的鞋子也挤不下去了，有的只能穿老公的拖鞋，怀孕后怎么下肢就变肿，脚都大一号了呢？广东省妇幼保健院产科主任医师温济英表示，这种情况多数是孕期水肿所引起，常见于妊娠后期，多发生于脚掌、脚踝、小腿等人体较低处部位，有时脸部也可以见到轻微水肿。

　　四步鉴别是生理性还是病理性

　　温济英说，孕期水肿是由于孕期血管内的液体成分渗出血管，积聚到组织间隙而致。多数孕期水肿都属于正常生理现象，但也不排除一些是病理原因所致的水肿，比如妊娠高血压疾病、妊娠合并肾脏疾病等，也可导致孕期出现水肿。

　　孕妈妈怎么知道发生在自己的水肿是生理性还是病理性的？温济英说，出现水肿后最好的由专业医生去判断，不过孕妈妈也可以先从以下几个方面进行初步鉴别：

　　首先从出现时间看，生理性水肿多出现在孕晚期，病理性水肿多在孕期较早的时候就开始出现了。

　　从水肿程度看，生理性时水肿较轻，手指在小腿胫骨处按压后，凹陷很快能恢复，水肿多在久坐、长时间站立后出现，休息后消退，而病理性时水肿较明显，手指按压后凹陷久久不消退，而且水肿即便在休息状态下也出现，且不能缓解。

　　从发生部位来看，生理性水肿多发生在踝部、小腿下半部等处，而病理性水肿除了人体较低部位有明显的水肿外，脸部、眼睑等处也可以见到明显的浮肿。

　　从体重增长情况看，生理性水肿时孕妈妈的体重多呈逐步增长趋势，到了孕中晚期体重一般每周增长500克左右，而病理性水肿的孕妈妈，她们每周的体重增长幅度较大，甚至一周可长1.5公斤以上。

　　另外，如果孕期监测的血压正常，尿常规、肝肾功能等辅助检查无明显异常，多考虑为生理性水肿，否则，则为病理性水肿的可能性较大。

　　生理性水肿四种方式可缓解

　　若为生理性水肿，准妈妈可以通过以下几种方法缓解：

　　1、合理安排休息和运动。生理性水肿常常在久坐或长时间站立后出现，休息后缓解。因此，孕妈妈要合理安排好休息和运动，不宜长时间久坐或站立。站立久了，要适当坐下来休息会；坐的时间长了，也要站起来活动一下双腿。

　　2、合理饮食。注意低盐高蛋白饮食，尽量少吃甚至不吃腌制品。在饮食上，孕妇可多进食一些肉、蛋、鱼、奶及奶制品、大豆及豆制品等优质蛋白丰富的食物。

　　3、注意卧躺姿势。怀孕晚期，为避免子宫对下肢静脉的压迫，孕妈妈可以采取左侧卧位的姿势。另外，把脚垫高15度左右也可使下肢血液回流改善，使浮肿减轻。

　　4、按摩小腿。饭后休息时，捏捏小腿和脚，可预防和消除水肿。