落实参保资助政策。完善城乡居民基本医疗保险个人缴费资助政策，动态调整困难群体名单，确保全员纳入医疗保险覆盖范围。对特困人员给予全额资助，低保对象给予290元定额资助，乡村振兴部门认定的返贫致贫人口给予260元定额资助，监测对象给予160元定额资助。2022年共资助22383名困难群众参保，资助金额621.2万元。

    增强医保主体功能。基本医保全面实行公平普惠政策，城乡居民基本医疗保险参保人员，包括特困人员、低保对象、返贫致贫人口等享受统一的基本医疗保险待遇。2022年基本医疗保险统筹基金支付40439.92 万元，政策范围内住院费用报销比例70.9%。

    提高大病保障能力。城乡居民大病保险起付线调为1.4万元，省内封顶线提高至30万元，省外封顶线提高至20万元，对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施倾斜支付，较普通参保居民起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、取消封顶线等倾斜性政策。2022年大病保险补偿 36329人次、5995.15万元，合规费用报销比例 63.24%。

    夯实救助托底保障。按规定对符合条件的各类救助对象实施分档救助，对特困人员、低保 对象医疗救助不设起付线，返贫致贫人口起付线为1500元，监测人口起付线为3000元；特困人员救助比例为90%，低保对象为75%；在起付线以上，返贫致贫人口救助比例为70%，监测人口为60%。2022年医疗救助直接救助49650人次、直接救助金额1618.62万元。

    建立监测预警机制。定期对农村人口特别是脱贫人口、监测对象、农村低收入人口就医报销情况进行分析监测，对经医保报销后自付费用仍然较高的纳入预警范围，并向乡村振兴等部门推送累计支出超过1万元以上（含）的农户信息。同时对乡村振兴、民政等部门认定的监测对象和低收入人口，及时在医保结算系统中进行维护管理。（朱慧妍 刘玉胜）