来源:中国新闻网 时间:2021-02-01 11:04:00 作者:
2020年,在安徽省、市医保部门的精心指导下,庐阳区医保局压实目标责任,细化工作举措,坚持以人民为中心,抓医保、促民生、保质量、提效果,形成了以医保统筹为基础,以大病救助为主体,以医疗救助为保障的救助体系。民生保障“安全网”进一步织密编牢,呈现出良好的发展态势。庐阳区医保局今年到位民生工程资金1392.83万元,实际支出1392.83万元,资金使用率100%,全力推进2020医保民生工作圆满收官。
突出亮点,提升“软实力”
庐阳区全力打造民生宣传亮点。一是组织开展以“实施民生工程 着力提高城乡居民医疗保障水平”为主题的民生工程宣传月活动,现场开展医保政策咨询、医保电子凭证激活推广工作。二是通过参加《习近平谈治国理政》第三卷诵读会,结合医保工作,谈感想,说体会,向社会传达医保工作重点,牢固树立以服务群众为中心的思想。三是全年多次邀请省立医院、省中医院等医院名医开展义诊慰问活动,通过义诊慰问活动,让社会各界了解医疗救助政策,让广大群众特别是城乡困难群众更清楚医疗救助的申请条件、标准和审批程序和所需材料,不断拓展宣传深度和广度,确保应助尽助。截止2020年12月,全年救助6640人次,救助金额833.21万元。四是开展“六进”宣传,联合辖区内各街道进机关、进社区、进学校、进企业、进医院,进药店,切实把医保民生政策宣传到位,做到应保尽保,利民惠民 。截至日前,庐阳区联合各乡镇街道、医药机构开展50余场主题宣传活动,组织开展集中专题培训10场次,发放6万余份民生宣传资料。
攻坚克难,施展“硬拳头”
医疗保障是我国一项重要民生工程,医保基金被称为是“救命钱”。将维护医保基金安全作为医疗保障部门首要职责,把严厉打击欺诈骗保作为首要任务。一是紧锣密鼓专项稽查,前期深入推进医疗保障部门基金监管“双随机、一公开”工作,进一步加强事中事后监管,规范定点医药机构监管行为,后期大力开展定点医疗机构违规问题专项排查暨专项治理“回头看”工作,巩固监督稽查成果,实现对辖区内164家定点医疗机构全覆盖。创新稽查手段,通过大数据分析、智能审核等技术,邀请第三方财务和医疗专家,进行联合检查、抽查复查、飞行检查等,严厉打击欺诈骗保行为。三是扎实开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动,按照省市部署,对辖区医保协议444家定点医药机构上门检查、分类建档,进行一户一档管理。
提质增效,下足“真功夫”
一是多次召开医保参保工作培训会和推进会,进行参保业务知识培训,提高政策宣传和工作执行力。在各乡镇街道、社居委设立医保经办服务窗口及流动参保服务点方便参保人员进行参保,利用村(社区)工作人员在基层的网格化管理优势,对行动不便的老年人以及残疾人等群体,实行“一对一”上门服务,使每位居民都能顺利参保。目前我区参保人数203805人,参保率123.52%。二是全力推进医保电子凭证,庐阳区现享受医保待遇50多万人,目前已完成激活 27.95万人,完成率56%。根据市医保局下发的定点医药机构医保电子凭证使用结算情况,全程督查指导。督促辖区各定点医药机构在门店柜台张贴医保电子凭证宣传海报及推广二维码、各乡镇街道医保经办人全力推介,定期召开集体约谈会和通报会,安排医药机构负责人上台作表态发言。(童映 贾宇飞)